Autopsy and Case Reports
https://autopsyandcasereports.org/article/doi/10.4322/acr.2011.008
Autopsy and Case Reports
Article / Clinical Case Report

Rotura vesical como causa de pseudo insuficiência renal aguda

Bladder rupture causing pseudo acute renal failure

Luciana Andrea Avena Smeili; Elizabeth In Myung Kim; Carlos Eduardo Marcello; Leonardo Bianqui; João Augusto dos Santos Martines; Américo Toshiaki Sakai

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Resumo

A rotura vesical é uma condição rara associada a significante morbidade e
mortalidade.É classificada em traumática, não traumática ou espontânea e
idiopática, as duas últimas mais raras. O quadro clínico inicial é inespecífico
seguido por desconforto em abdome inferior, oligúria, hematúria, e posterior
ascite. As alterações laboratoriais simulam o quadro de insuficiência renal
aguda e ocorrem pelo mecanismo chamado de auto diálise reversa, com
absorção de excretas através da membrana peritoneal. Os autores descrevem
um caso de rotura vesical em bexiga morfologicamente e funcionalmente
normal associada à ingesta alcoólica em homem jovem sem doenças
prévias, que se manifestou com ascite volumosa, desconforto abdominal
e pseudo insuficiência renal. O diagnóstico foi feito através da tomografia
computadorizada por multidetectores de abdome confirmada pelo achado de
laceração de 7 cm na laparotomia.

Palavras-chave

Bexiga urinária, Diálise, Insuficiência renal, Ascite.

Abstract

Bladder rupture is a rare condition associated with significant morbidity
and mortality. It is classified into traumatic, nontraumatic or idiopathic and
spontaneous. The nonspecific initial clinical presentation is followed by
discomfort in the lower abdomen, oliguria, hematuria and ascitis. Laboratory
abnormalities simulate the picture of acute renal failure and occurs by a
mechanism called auto reverse dialysis, with absorption of excreta through
the peritoneal membrane. The authors describe a case of bladder rupture
in morphologically and functionally normal urinary bladder associated with
alcohol intake in young healthy man, manifested by abdominal discomfort,
pseudo renal failure and massive ascitis. The diagnosis was made by an
abdominal multidetector computed tomography confirmed by the finding of
7 cm laceration at laparotomy.

Keywords

Urinary bladder, Dialysis, Renal insufficiency, Ascitis.

Publication date:
01/13/2016

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